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父母与专家的Q&A(5)

Q:吴大夫,您好!非常感谢您上次的回答(关于牙齿照X射线),这下我们就放心多了。但现在又出现新问题了,再次向您请教。前天开始有点感冒,流鼻涕,打喷嚏,头有点昏沉沉的,我也没敢吃药,只是用红糖、姜片冲了点水喝,可是效果不太明显。我想问以下,孕早期(10周)感冒该服何种药?苦甘冲剂(中药)行吗?再次希望得到您的指教! 
    A:这种感冒可服用板兰根,多喝水即会解决问题也不会对胎儿有影响。(疾病其它) 
    Q:尊敬的吴大夫:您好,谢谢您前两次给予我的帮助,另外看了今天(8月29日)网站上的几个新贴子,其中有一位朋友写到他的朋友引产了一个有脑积水的胎儿,发现很多部位没有长好,我想知道,七个月的胎儿是不是应该已经发育完全,象这些手脚没有长好、兔唇等明显的畸形,通过B超可以看出来吗?有那些畸形是B超无法检查出来的?我是一个怀孕近7个月的准妈妈,最近想通过B超进行一下筛畸检查,不知道可以预防那些畸形。 
    A:妊娠7个月的胎儿基本已经发育完善,分娩后大部分可存活。如有骨骼的畸形,大的软组织畸形,颅脑畸形均可在B超下发现。但一些小的软组织畸形大多数情况下发现不了。(疾病其它) 
    Q:您好!我女儿六个半月,一直不聚肚子,一天都拉六七次,吃妈咪爱.思密达.婴儿素.苯乙哌定都不管用,按摩也不行,大便黄.稀.水份多,有奶块,大便化验脂肪球一个+号,一直母乳喂,从四个月起,每天加点蛋黄和米粉.她为什么总是拉肚子呢?我该怎么办呢?另外,6个月体检时,医生说有些肋骨外翻,打了一针D3,是不是就不要吃鱼肝油了呢?我一直给她吃巨能钙,可以不补VD吗?肋骨外翻会不会畸形呀?她六个月时体重8.3KG,身高69.5CM,头围43CM,胸围44CM,这些值正常吗? 
    A:孩子的身高体重均在孩子年龄组的上限,说明营养是可满足孩子生长需要的。孩子这和腹泻为生理性,不用去管它,对宝宝的生长发育不会有任何的影响。因为缺钙注射维生素D是为了治疗和纠正钙不足的症状。但是鱼肝油的预防量还是要吃的。每天服一粒贝特令即可。(喂养补钙) 
    Q:吴医师 您好:小儿十五个月,发现耳后一侧头皮里有三个豆状扁的硬块,会动,大概两个月前发现该情况,当时只有一颗很小,没引起注意。现增多,长大,心中非常担心,请专家给予指导。
    A:你说的可能是淋巴结,是由于孩子咽喉、颈部皮肤感染时引起的淋巴结肿大,但是炎症消失后,淋巴结可持续存在一段时间,或是再次感染又加重。这种情况如不是很多或很大可不必治疗,对孩子无任何影响。(疾病其它) 
    Q:我儿子从六个月到一岁零三个月共抽六次。每次持续时间10-30分。症状:两眼斜上看或半闭。左手握拳,左侧发僵。每次抽都与重病有关。抽完做脑电图为轻度,半月复查为中度。24小时监控正常。CT结果:毛实质脑实质内小点状钙化形小出血灶(顶叶)。每次P高。最近测CA/2.61,P2..16,甲旁腺素11.7。 血气PH:7.474,PCO2:27.3, 其他正常。尿外观清,镜检(-)苯丙酮酸检查(-)尿CA(+)免疫测定T3:196,T4:10.2,Tsh:1.8头颅平扫:双侧基底节区各可见1各小点状,略高密度形,以左侧明显。右顶叶灰白质交界处1各小点状高密度形。余脑实质未见异常密度灶。脑室脑池未见异常。中线结构居中。大夫我想情问这是什么毛病,该怎样治疗 
    A:孩子抽搐的原因多为颅内病变所致。如高密度影这种情况多为钙化灶,病因也可能为先天或后天,先天如母亲妊娠时感染弓形虫或其它病毒都会引起胎儿神经中枢的改变。后天由于各种原因发生的颅内小量出血钙化。所以最好带孩子看小儿神经科,要给予系统治疗,避免造成孩子智力的落后。(疾病其它) 
    Q:大夫您好:我女儿快8个月啦,她左侧乳头处有白色小包,象小米粒大小,摸起来比较硬,好长时间啦(也许出生时就有,我一直没在意),不知是否有问题?要做怎样处理。另她食量一直较小,母乳喂养(母乳一直不足),早7:30母乳、10:30蛋黄+奶粉(不爱吃奶粉,最多吃过120毫升)、13:30母乳 、下午4:30 大米粥(30毫升)+汇力多肉泥(3小勺)、晚19:30母乳,每天都喂点水果泥,可她好像不爱吃。喂复合钙(一包)也很难,体检,大夫说中等发育水平。刚出生时,四五天便一次,直到3个多月又开始轻度腹泻(5次左右/天),从4个多月开始每天大便一次(我一直坚持早晨把便),可快到7个月时大便又2、3天一次,早晨把也不行,便干燥、硬,肛门都有一毫米的小口。我该如何做呢?(我工作较忙,小孩保姆带,对小孩的事我一直都不是很认真,我不是一个好妈妈),谢谢。 
    A:左乳头上的白色小包是脂肪堆积,不用去处理,可自行消失。关于大便干燥问题,平时要给孩子增加蔬菜和水果,也要适当喂些米粉类食物。为了增加孩子的食欲和缓解大便干,也可服用妈咪爱,每天三次,每次一包。肛门裂口可涂些软膏或是百多邦也可,关键是解决便干的问题。(疾病其它) 
    Q:医生您好。请给予一个焦急的母亲及时的回答,我的儿子已经快半岁了。体重跟身高发育都很正常。但我发现他对生人特别不感兴趣。别人拉他的手,他的眼睛不会象其他小孩那样看着别人的脸。竖抱时,头老是转向一边。对家里人的声音敏感,叫他会转头,陌生人叫他,不理会,头老是转向侧边,不看别人的眼睛,不知我的小孩是不是智力发育有问题,或是眼睛有问题。谢谢。
    A:既然家人叫他有反应即不能说智力或眼睛有问题。只能说明平时你们的孩子接触外界太少,要让孩子适应外面的大千世界就要经常将孩子抱到外面,让他与别人多接触,目前的现状会很快改善。(喂养其它) 2002-9-26 
    Q:医生:您好我爱人怀孕4周,一般是晨吐较严重,而她每当晚上7点左右最严重。这也是正常现象吗?
    A:妊娠早期多数是以晨吐为主,是由于植物神经调节所致,为正常现象。(孕期其它) 2002-9-26
    Q:吴大夫您好:首先恳请您能尽快回复我的问题。我现在已过月经周期3天,用早孕试纸测后已怀孕。但我因患慢性胃炎一个月前服过几包温胃舒,所以在同房的第2天采取了紧急避孕措施,口服了4粒53探亲抗孕片(以前未服过任何避孕药但现在避孕失败,不知胎儿能不能要,避孕药片对胎儿有无影响 ,请您百忙中能尽快解答我的疑问,我现在很矛盾,想要孩子,又想做药物流产。
    A:53号避孕药为带弱雌激素活性的失碳化合物,雌激素对胎儿远期有影响,所以建议不要此胎儿为好。(孕期用药) 2002-9-26 
    Q:专家:您好!我的宝宝已经四个多月了,从出生下来她的鼻子就比一般孩子的要大,我们很担心。抱她上医院检查了一下,医生说不清。她说要等孩子大一些才能确诊,她初步说了可能是静脉瘤,也可能是脂肪堆积。我们很苦恼,这么漂亮的一个小孩怎么会生这种怪病???我们该怎么办呢?我女儿倒底是得的什么病?请您告诉我好吗。谢谢您!!! 
    A:尊敬的家长:你好!非常理解你的心情。但是由于网上看不到孩子的实际情况,不好回答。建筑带孩子到大一点的医院,小儿耳鼻喉科就诊可能会对你有所帮助。(疾病其它) 2002-9-26 
    Q:吴大夫:您好!我女儿现在已经19个月大了,但是她只长了8个牙齿(上前牙4个,下前牙4个)。我们一直给她补钙,她身高、体重都很正常。请问她这样是否正常?我们是否应该增加补钙量?如果去医院检查应该注意什么? 
    A:孩子在缺钙或是吸收不好时会影响到出牙,所以还要适当的补钙和鱼肝油。另外,孩子的出牙时间是对大多数而言,也有少数孩子出牙略晚些,只要没有其它问题也为正常。(喂养其它) 2002-9-26 
    Q:您好!我是一名怀孕已经30周的孕妇。但是由于我居住的环境靠近铁路,每天来回的火车很多,有时上下楼能够听到鸣笛声,我担心这样会读宝宝的听力甚至大脑造成影响,请答复!谢谢!
    A:噪声是对胎儿不利,但是是在一定的分贝的前题下,像火车的鸣笛声对胎儿不会太大。(孕期其它) 2002-9-26
    Q:专家您好!我的宝宝今年3月29日出生,当时检查出她心室有一卵圆形空洞,医生说会自行长好,请问,我应该什么时候带她去复查?是否需要治疗?近期,宝宝在睡醒时常常手脚出汗,这是缺钙吗?应该怎么补?目前服用复合钙二号(每天3袋)和鱼肝油。宝宝每天吃母乳6次,每次最多180ML,已添加蛋黄(1个)和米粉,体重长的不多,在喂养时应注意什么呢? 
    A:孩子心脏有卵圆孔未闭,大多数孩子随着年龄的增长可自愈。可半年带孩子复查一次,观察闭合的情况。并且要注意孩子有无青紫的表现,如有随时治疗。如4-5岁仍未闭合就要手术治疗。5个多月的孩子每天补充复合钙2号两包即可,太多会加重孩子的肾脏负担。但要注意维生素D的补充。体重长的不多,除喂养外,还要注意吸收的情况。另外,孩子的心脏也可影响孩子的发育和生长。(疾病其它) 2002-9-26 
    Q:吴大夫:您好,我的女儿刚出生47天,从前天(24日)下午5:00大便到现在,仍未大便(已接近48小时),具体情况是她母亲最近几天在服用牛黄消炎片及扑尔敏等药物,并且每天大概吃奶粉量与母乳相等,今天凌晨到现在我好象感觉她的胃口没有以前好,食量有所减少,请问吴大夫,这种情况正常吗,如果不正常,请给我们建议,谢谢。
    A:混合喂养的孩子每天应有1-2次大便,三天未排说明大便干或是便秘。应该处理,可用一个软的肥皂条刺激肛门,将大便排础。近日内多喂水,也可吃些果泥,如香蕉或平果均可。没有食欲加用妈咪爱即助消化也可使大便次数略增多。(喂养其它) 2002-9-26 
    Q:吴大夫:您好!首先非常感谢您给予我们的帮助!还有几个问题向您请教:1、我们小区的水质不好,烧开总是有沉淀,而且有异味,所以我们一般都不喝。我想用矿泉水给宝宝冲奶粉,不知是否妥当?请指教!(宝宝现在108天了)2、孩子火气比较大,我想给他吃点果泥,请问果泥是不是就是把苹果、香蕉等水果捣成糊状即可?用不用加水?3、宝宝睡觉容易受惊,给他吃鱼肝油和VD可以吗?需要多大的量?4、宝宝出生后只吃了半个月的母乳,一直喂奶粉(雀巢),从来没喂过鱼肝油,这样可以吗?婴儿缺钙有什么表现?多谢您的帮助!盼回复! 
    A:1、可以用烧开的矿泉水冲调奶粉。2、平果泥可用勺直接刮沫,香蕉软一些可直接食用,不用加水。3、在补充钙的同时要补充鱼肝油,是为了帮助钙的吸收,可选用贝特令或是伊可新每天一粒。4、孩子在缺钙时会多汗,睡不安稳,发惊,头发脱落出现环秃方颅等症状。(喂养睡眠) 2002-9-26 
    Q:尊敬的医生:您好!我的小孩是今年6月25号出生的!当时是因为羊水少,离预产期3天,进行的剖腹产,出生的时候6.2斤,一个月的时候母乳不足,喂鲜牛奶加白糖,少量母乳!现在早上喂80毫升的鲜牛奶,晚上喂100毫升的鲜牛奶,其它时候喂母乳就够了!现在有人告诉我说不能喂鲜牛奶,不知能喂吗?现在我的小孩已经有10斤了!喂牛奶的急的时候,喘气声很大,有"哼哼""呵呵"的声音!老人说是气管不好!想问问是不是气管的问题?如果是如何解决?希望您能给予解答! 
    A:因为现在的生活条件和水平在不断的提高,对于周岁内的宝宝不讲,配方奶更适合孩子的生长发育,所以有条件的地方尽可能选用配方奶粉喂养。另一个原因是因为鲜牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白的比例不合适,易引起吃鲜牛奶的孩子肾脏负担加重,出现晚发性酸中毒的症状,造成孩子生长发育缓慢。但孩子对鲜牛奶较适应也可食用。吃奶时喉中出现的声音多是喉喘鸣,添加钙和维生素后会逐渐好转。(喂养奶粉) 2002-9-26 
    Q:吴大夫,您好! 我妻子怀孕约32周了,可她的食量还大,而且不能吃油大的食物,吃了油大的食物,就会反胃,过一两个小时就先大便(也不是拉稀),后呕吐,过后就没事了。有时吃的不多胃也会难受一会儿。还有就是有时晚上睡觉腿抽筋,不知是否是因为缺钙?如是,如何解决? 
    A:你说的食量是大还是小?妊娠中后期由于孩子的逐渐增长,母亲的胃部时有顶胀的感觉。当胎头入盆后母亲的剑突下会出现一个平台,胃的顶胀感随之减轻。像油腻大后即会出现大便或呕吐,多为胆汁缺乏所致,因为脂肪的消化是由胆汁来完成的。具有上述症状就要少时多餐,吃些清淡和富含高蛋白质的食物也可满足胎儿的营养需要。并让母亲每天吃两片钙尔奇D,腿抽筋的现象也会好转。(喂养铺食)  
    Q:专家,您好!感谢您上次的回复。我的宝宝现在两个月了,自45天起宝宝出现了脐疝,有一元硬币那样大,医生说宝宝满三个月腹直肌发育好就会消失,但是,我担心脐疝较大会不会有影响?另外,宝宝吃完奶约半小时后吐的奶象豆腐渣,是不是消化不良?该怎么办?盼复。谢谢! 
    A:宝宝的脐疝如不是巨大,就象医生所说,暂不用特意去管它。对宝宝不会有任何影响。孩子吃完奶后过一段时间再呕吐,由于已和胃酸作用,所以会成块状。就如牛奶加入酸后成块状酸奶一个道理,只是孩子在呕吐时不要呛着即不会有任何影响。(疾病其它)  
    Q:吴医生您好:我现在想要一个孩子,从很多书上看到孕前应该补充叶酸,请问您在日常生活中可食用哪些食物做补充。谢谢! 
    A:叶酸的学名叫维生素B9,只要是含有B族维生素的食物中均有不同的含量。稻米和绿色蔬菜中含量较多。(其它)  
    Q:专家你好:宝宝(女孩)出生十天,不知道要吃奶,奶嘴放进嘴里很少知道吮吸,整天忙睡觉,逗她都很难逗醒,有大的响动无反应,请问这是什么原因?(宝宝因胆汁淤积提前半月出生) 
    A:你说的这种现象表示孩子精神较弱,提前半月的孩子也已38周,即为足月儿,一般的情况最少每三个小时喂奶一次,如不醒即应叫醒孩子喂奶,避免影响孩子的生长。叫之不醒和不会吸吮应带孩子到医院检查除外疾病。(喂养奶粉)  
    Q:教授:我小孩过几天就满月了,但是有一些问题想请教您:他的左眼老是出眼屎,而右眼则不会。左眼眼角的眼球白今天开始看上去有些红(以前不会),请问这是什么原因?谢谢!!! 
    A:孩子可能是患了结 膜炎,可局部白天涂润舒眼药水,晚上涂红霉素眼膏。如仍不能痊愈即应到医院就诊。(疾病其它)  
    Q:你好!我孩子刚出生才26天,这一段时间当地气温一直很高,天气炎热。孩子身上长满了热痱,特别是脖子与后背一片红色,体温也随着气温的升高而升高,小孩的体温从37.3逐渐上升,有时还上升至38.2。请问有何办法使其降温,身上的热痱该如何处理。一般来说,小孩的体温应该多少摄氏度内才算正常。谢谢。 
    A:首先将室温降至23-24度,然后室内每天通风。用稍热一点的毛巾热敷皮疹处,使痱子结痂干燥,涂少许痱子粉。不要过分的捂孩子,让孩子的小手和脚稍凉为宜。孩子的体温应在36.5-37.5摄氏度为正常。(疾病皮疹)  
    Q:专家您好,我家有一个9个多月大的小孩,生长发育较正常,但有斜颈现象,目前正在接受按摩治疗,已治疗一个多月,但据我观察效果不是十分明显。请问专家斜颈一般有哪几方面病因,是否有专门的医疗器械检测出,有无更好的治疗手段,作为家长我们该注意什么。谢谢! 
    A:此题已经答复过,但不知是否为一个人,所以再次简单扼要的给予回答。1、真正的病因不详,只是有几种学说。如胎儿宫内胎位不正、产伤和血肿学说、静脉回流受阻学说、遗传学说等。2、目前还没有专门的医疗仪器可检测。3、早期的按摩是最好的办法,如一岁仍未纠正即要手术治病。(疾病其它)  
    Q:吴医生:您好!十分感谢您以前的回复。我现在怀孕32周3天,今天产前检查体重为63KG,宫高为30CM,腹围92CM,我在30周3天时检查体重为63KG,宫高为31CM,腹围93CM,为什么体重不增加,而且宫高和腹围反而减少?照说现在应该是胎儿发育较快的时期,不知道胎儿是否有在长大?我27周体检时体重增重4KG,那之后半个月内稍微减少一点主食,半个月后进食又恢复正常,27周体重为61KG,29周为61KG,31周为63KG。 胎儿每天睡觉时间是多长,是连续的吗,有规律吗?我半夜起来时,有时觉得胎儿动得挺厉害的,有时很久都没有感觉胎儿在动或者只是轻轻动一下,搞得我自己十分紧张。腹部的下端内有时能感觉到有节律的跳动,和我心脏的跳动也不合拍,又不象是胎动,到底是什么?我现在夜尿挺频的,影响了睡眠,不知对胎儿有无影响?我用听诊器在医生测胎心的位置为什么老听不到胎心?听诊器放在肚皮时间长对胎儿不会有影响吧?上星期我治疗一颗蛀牙,装了玻璃门汀,对胎儿应该不会有影响吧?盼望您的回复。谢谢! 
    A:1、如体重增长较慢,同时伴有宫高腹围的不增,就要做B超观察胎儿的双顶径和股骨长的变化。如胎儿也未增长最好是住院治疗为好,避免胎儿宫内发育迟缓。2、胎儿的睡眠时间可不固定,一般情况下睡眠较少,下午睡眠增多。母亲休息和睡眠时由于全身肌肉放松,所以对胎动更为敏感。而且胎儿在晚上8-11时胎动是最多的时间。因此,没有必要过于紧张。3、随着胎儿的增长,压迫内脏的症状会更加明显,你的尿频就是这个原因。你自已听胎心的位置或是方法不对,所以听不到胎心。你用听诊器听胎心和拔牙不会对胎儿有太大的影响。(孕期发育)  
    Q:吴大夫:您好,感谢您的回复。我儿子快四个月了,他在上个月得了感冒后转肺炎,经过住院治疗,已经基本没事。可以一个多月了,还能听到他的喉咙里头像是有痰一样,问过原来治疗的医生,他说没事的,慢慢会好。我有点担心,怕儿子有其它问题,我该怎么办?谢谢吴大夫! 
    A:孩子肺炎已痊愈,如肺中罗音吸收,但喉中仍有喉鸣可能为喉喘鸣,也就是喉软骨所引起,补充钙和鱼肝油油后会逐渐好转。(疾病其它) 
    Q:小儿6个月,20日因贫血(Hb:10.5g),一次性添加了贝贝血宝,红枣泥,红枣汤,豆腐,第二天出现解糊状便,下午又解一次糊状便,伴有奶瓣,色暗黄,停上述辅食后,大便是一天两次,糊状,下午又湿一点,拌奶瓣,24日起解3次,暗绿色,带水样,有泡沫,25日又解3次,性质同前,T:38.2(肛温)Stool Rt:4-5/hp(红细胞)余正常,医嘱予小儿庆大霉素颗粒口服1包tid.穿琥宁.头孢曲松钠.静滴st后,第二天,6点20分解溏薄便一次色暗黄,7点30分又解一次,蛋花汤样黄色,有奶瓣,(下午不知会怎么样?就先来请教专家了)饮食同前,奶粉冲淡,晚上一次蛋黄+3勺米粉加入奶粉,白天吃果泥和菜泥(亨氏)奶量800ml ,分4次,下午一次米粉(25g),还有果汁和开水,今晨T:37.2(腋下)请问这是何种性质的腹泄,应该怎么处理?饮食上应注意什么?另外因天气热,我家24小时开空调,温度27度,一天两次去外面透气,约2-3小时,有一天晚上没开空调用了电扇,宝宝就睡的不好.第二天就解3次大便,请问这有关系吗?谢谢我很急,可否尽快回复 
    A:孩子腹泻的原因开始是饮食不当所致。后来出现发烧,伴大便中含有红细胞,这多是因孩子腹泻抵抗力低的情况下又吃了不洁食物,引起孩子消化道感染。大便中只见到红细胞是否在试体温时将肛门损伤?如孩子无明显脱水征,采用口服药物即可,同时减少副食的量,适当控制饮食,多喂些水。也可给孩子吃点思密达,此药是收敛的药,可减少大便中的水份。室内温度在26-27度即可,但是每天一定要上下午定时通风,使室内空气新鲜。(疾病其它)  


专家简介: 
    吴广琴,首都医科大学北京天坛医院妇产科,新生儿副主任医师。毕业于首都医科大学儿科系,主要从事儿科、新生儿医疗诊治及儿童营养、儿科疾病的预防等。兼任<<新生儿科杂志>>编委。



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