父母与专家的Ｑ＆Ａ（2）

Q:我小孩现在5岁,30天时做过幽门扩张手术,现在腹部留下3公分的疤痕,很不美观,我想为他做美容整形,不知几岁做合适,有专业的医院吗? 谢谢! 
    A:孩子如是瘢痕体质,手术后效果不会太理想。这种去瘢痕的手术不是很复杂,整形外科都可做。因为不是必需急诊的手术,最好是孩子10岁后再做为好。(疾病其它) 
    Q:专家:您好!我女儿一岁2个月,8月25日发烧,打了三天头孢和病毒痤,退烧了。8月30日早上流鼻涕,咳嗽,中午、晚上睡觉都咳一阵,喂了两天小儿速效感冒冲剂和头孢氨苄胶囊,不流鼻涕了,咳嗽也减轻了。9月1日看医生说只嗓子有点红,让吃罗红霉素,9月1日和2日只早上咳几声,因为药太苦了,9月2日我就把药停了,但今天早上(9月3日)还咳几声,好象比昨天还多几声,请问是否需要再给她吃药?我孩子春节时得过一次肺炎,输液11天;这几个月得过三次支气管炎,每次都要打5天小针,我很紧张,急切盼望您的答复!多谢了! 
    A:因为这几天天气略凉一些,所以要注意孩子不要反复感冒,在孩子咽炎未痊愈之前最好坚持给孩子吃3－5天的药为好。不要病情稍好就停药,这样药物不但未产生疗效,还会产生耐药问题。(疾病其它) 
    Q:尊敬的吴医生:您好!我有问题要咨询:宝宝出生有40多天了,最近发现这样一个现象:她时常要放屁(最多时一天有二、三十个),而且在放屁时脸、脖子胀得通红,浑身用力,请问这种情况是否正常?有没有解决方法?非常感谢! 
    A:孩子因为吃的是乳制品,不论牛奶或是母乳均一样,会产生大量的气体,孩子在胀气排出时会很用力,属于正常现象,不用特殊的处理。(喂养其它) 
    Q:专家:您好我儿子现在14个月体重9KG,身高75CM。不知道为什么他经常感冒,每次感冒都是流涕、咳嗽。对上一个月感冒都现在,就算好了仍有些咳嗽和痰而且过不了几天又复发。 
    A:孩子已经14个月体重只有9KG,是他这个年龄组的中下限,体重增长的慢可能与他易感冒有关。平时要注意增强孩子的抵抗力,生活要有规律,不要过分的捂。感冒后一次要治疗痊愈,不要断断续续的治疗。(疾病其它) 
    Q:大夫你好:抱歉又在百忙之中打扰您了,我的女儿已经20个月了,经常不自觉地流口水,尤其是她集中精力做什么事的时候,更明显,有时还经常把手指伸到嘴里玩。请问这是不是病,怎么治疗,谢谢。 
    A:唾液是帮助消化的酶。由于孩子未建立吞咽口水的条件反射,所以即是口水流出也不会自主的咽下。平时可教孩子吞咽,并在孩子在玩耍时注意提醒,并制止吃手的现状,随着年龄的增长会好转。(喂养其它) 
    Q:吴医生:您好!宝宝现在76天,有三个问题请教。(1)近日发现宝宝指甲颜色转白(拇指不会),请问这是怎么回事?是病态吗?(2)上次咨询时,您说宝宝补钙最好用碳酸钙,但市面品种很多,有些是胶襄,有些含量又太大,有些在补钙的同时,兼含补锌、铁及VA、VD等等,我不敢冒然选用,请问吴医生,哪些产品属碳酸钙类,具体又选哪种产品好?(3)宝宝阴襄老是下垂,但我看其它小孩基本上是上缩的,请问这正常吗?要怎么样才可使其上缩?(4)近期开始,宝宝时常吸允自己的手,可以让他吸吗?(5)我们时常抱着宝宝在客厅内看电视(但没有将宝宝的脸正对着电视),请问,产后2个半月的妈妈是否可看电视,电视的幅射对宝宝是否会有影响?期待吴医生的回答,谢谢! 
    A:1、孩子在生后2－3个月的时候正是生理性贫血的时候,如苍白明显应带孩子到医院查一下血色素,看是否存在贫血。2、你可选用迪巧钙、凯思立D、或是纳米钙、复合钙等。3、天气或是室内温度偏高时孩子的阴囊多下垂。天凉后自然会上缩。4、孩子吸吮手指应该制止,不让其养成习惯。5、电视不会对宝宝产生太多的辐射,为早期开发孩子的智力,每天可让宝宝看5分钟电视,要看快节奏的对宝宝才有帮助,如广告片最好。母亲看电视对孩子不会有影响。(喂养补钙) 
    Q:您好,首先感谢您在我们育儿过程中所给予的指导。今天有一问题想请教,女儿现在25个月,前段时间因为有一次比较厉害的拉肚子,所以现在在吃"冠迪"糖浆,吃后味口好象好点起来了,只是有个问题:冠迪中有钙(65毫克)和维生素D(400国际单位),是不是就不用补钙了,因为我们以前一直吃钙尔奇有时候也吃龙牡壮骨冲剂,而这两种钙中都有维生素D,吃太多会不会引起中毒,但不吃呢,又怕她缺钙,因为前段时间晚上吵,后来补钙后好了一点。另外,如果要给孩子补充维生素类的药,那一种比较合适呢?谢谢您。 
    A:冠迪中的钙量不够孩子生长发育的需要,这样大的孩子钙每天的需要量是400－500mg,维生素D如每天保证可供给400U可不必吃。冠迪中含多种维生素,小儿善存中也含多种维生素,这两种可任选一种。(疾病其它) 
    Q:医生您好,我儿子今年6月22日出生,后来发现他上牙龈位置有一个小白点,开始没有在意,但现在他上下牙龈处出现了4、5处类似的小白点,而且牙龈颜色比较灰暗。按说现在还没有到长牙的时间,应该不是长牙。不知道是什么问题?谢谢! 
    A:用手摸一下是否很硬,如是很硬的物质即为脂肪堆积所致,医学上称之为上皮珠,民间称之为马牙。不用特殊处理,过一段时间会自行吸收。(疾病其它) 
    Q:专家,您好:我在怀孕17周的时候,感冒了2天,感冒好了以后,咽部一直痛,在我们当地看了专家门诊,两个专家竟然有不同的看法,都诊为鼻咽炎,但一个认为应去注射青霉素消炎,另一人认为消炎药对该部位的炎症作用不是很显著,鉴于又在怀孕,如果不是很难受,建议淡盐水漱口,慢慢让其痊愈。我现已怀孕22周了,咽部还是痛,但不是很难受。我到底应该如何做?这个鼻咽炎病对孩子有影响吗?望速给答复,不胜感谢!
    A:如确是鼻咽炎还是应该治疗,因为青霉素对胎儿不会有影响。另外,鼻咽炎对孩子也不会产生太大的影响。(孕期用药) 

    Q:吴大夫:你好!我女儿现在17个月,体重13公斤,身高85厘米左右。她的头发有点稀黄,我到当地区医院去给化验了一下头发:元素 10负6次方( PPM)锌 115 医生 130铁 36 提供 40钙 340 参考 500 碘 0.23 对应值 0.2--0.8从上面数据能反映什么?怎样来补这些元素?(药物和饮食) 
    A:首先要说明的是头发并不是很准确的,因为头发本身生长就很缓慢,加之你的孩子的头发又很稀疏,所以说意义不大。要想给孩子补充微量元素和维生素可选冠迪糖浆,小儿善存等即可。(喂养补钙) 
    Q:专家:你好。我得小孩两岁半,从出生起,嘴两边的脸上就有少量的红血丝,一直不退,问大夫,有的说是毛细血管,不要紧,有的说是病,我们有点担心,特此请教专家这种情况是否正常。小孩其他方面都很正常。谢谢。 
    A:如单纯毛细血管扩张不用去管它,随着孩子的生长会逐渐好转。但最好是找一下儿科大夫听一下心脏,要除外心脏有病所致。(疾病其它) 
    Q:我现在怀孕第28周,在怀孕13周时检查为小三阳,肝功能正常,在21周时检查发现乙肝大三阳且GPT值高达398(),经住院治疗一个月(因怕影响胎儿,未进行抗病毒治疗,只是进行保肝护肝治疗)后,GTP为33,仍为大三阳。出院后,按医生要求继续服用"利肝隆"、"复方益肝灵"及"维生素C"2个月。请问:1、我这种情况,为防止母婴传播该如何做?2、我看书上说在孕7-9个月时每月注射高效免疫球蛋白可阻断母婴传播,您认为行吗?这对我的病情和胎儿发育有影响吗?谢谢! 
    A:目前处理的方法即是孕中后期注射高效价免疫球蛋白。孩子出生后接种乙肝疫苗。但是母亲大三阳者垂直传播的机率在50％以上,注射免疫球蛋白对母亲不会有不良影响。(孕期其它) 
    Q:吴大夫:好!我女儿出生17天了,可近几天孩子睡觉时老是一惊一炸的。有时睡的好好的,突然"哇"的一声大哭起来。还有就是喝完母奶后,按照要求把孩子趴在肩膀上轻轻拍几下直到打嗝,可是经常吐奶,有时还吐的好多。还有就是舌苔较厚,不知为什么?谢谢 
    A:孩子发惊的症状出现应适当的补充钙和鱼肝油,可给孩子每天吃一粒伊可新,母亲服用两片钙尔奇D。另外,孩子由于胃比较平和直,喷门较松弛,所以当腹腔压力高时即会将奶吐出,这为正常现象,当孩子2－3个月后自然会好转。舌苔白厚说明消化功能不太好,可加服妈咪爱治疗。(喂养睡眠) 
    Q:尊敬的大夫, 您好。我女儿快两个月了。她的舌苔很白,经常从口中往外吐泡泡,流出口水,请问这是否正常,有何矫正或清洗的方法?另外,她的后囟有一指多宽,还没有闭合,请问她的大脑发育是否正常?期待您的答复,非常感谢! 
     A:孩子的舌苔白可能为消化功能不好所致,可吃些助消化的药物如妈咪爱或乳酶生等。流口水是由于孩子还未建立吞咽反射,不用特意去短短矫正。另外,孩子的后囟在三个月前后即应闭合。如现在还较大,一是缺钙,二是颅压较高所致。先将钙和鱼肝油补上,如三个多月仍不闭合即应带孩子到医院就诊。(喂养其它) 
    Q:吴大夫:我有一事相求,我于今年五月三十一日生有一女孩子,出生后好像是两天左右才解胎粪,颜色正常,在未满月时,一般是二、三天解一次,偶尔也会一天解四五次,可是满月后情况有所变化,一开始,四、五天解一次,大约过了个把月时间,要七、八天解一次,在两个半月左右,感冒一次,感冒持续时间三天左右,此后,间了十三天还没解大便,于是用开塞露通便,一次解出了较多。再后来,又间了八天没解,于是又用开塞露通便,解出较多。另外的情况是,她妈妈的奶不足,于是就补充了"完达山"配方奶粉,在感冒前,吃奶直都还好,在感冒后,吃奶就见减少,待感冒后,吃奶有所增加,但是还增加不到原来的量,精神状态还好,肚子以前(也就是在感冒期间)有些胀,现在好像还有点胀,在未满月至今,偶尔有点些吐奶,目前,最大,最头痛的问题是,她不解大便,不知为何?因久仰吴医师大名,可是因为我在遥远的安徽,来去不便,所以只能在此先向吴医师咨询一下,不知吴医师您是否能在百忙之中给我一些帮助,我将由衷地感谢您。永远记得您 ,我也真诚,迫切地期待着您的答复,谢谢!谢谢! 
    A:尊敬的家长:你好!关于孩子排便问题,十几天不排大便是否伴有腹胀?到该排便时是否有食欲下降?如存在这两个问题就应想到先天性巨结肠。先天性巨结肠是由于肠道组织结构的问题影响孩子的正常排便,就需到医院手术治疗。如不是巨结肠即是喂养不当引起的便秘。三个多月的孩子现在应添加辅助食品,平时多吃些水果泥,如平果泥或香蕉泥均可,也要给孩子多喂菜水,如胡萝卜水,还可喂些米汤。并将牛奶冲调的稀些。还要定时把一把刺激孩子排便等措施都会有效。(喂养奶粉) 
    Q:专家,你好,我有一女,2002年8月1日出生,现有几个问题不太明了,想请教一下各位专家:1、昨天给小孩子洗澡时,发现小孩子的右乳尖上有一个白点,也就是说整个乳尖呈一个白点状,不知是怎么回事,我们也没敢动,更没敢挤。2、洗澡时,发现孩子的头发(应该说是胎毛,满月时我们没有剃胎毛)随着擦头发的纱布往下掉,纱布上都有。但孩子不哭、不闹,这正常吗?3、孩子的左手臂上有一个红块儿,不知是刚出生时医院打预防针留下的,还是怎么了?当时在医院也没留意看,应该不是"种豆"留下的吧,没有这么快就"种豆"了啊,我用75%的酒精一天擦一次,2周有余,未见好转。4、母乳不够,配以牛奶好还是雀巢力多精奶粉好?5、肚脐到今天也没掉,我每隔两天用75%酒精将肚脐擦一下,未化脓、未红肿,就是还没掉。都说5－7天就掉,如今过月了。6、孩子脸上有稀梳的小红点,是痱子吗?身体其他部位未见。 以上问题,请各位专家在百忙中抽空回答。 
    A:1、乳头上的小白点是脂肪堆积,不用特殊处理,会自行吸收。2、胎毛脱落是由于孩子缺钙,多汗,造成的。将钙和鱼肝油补充上会好转。3、左手臂上的红块是在左上肢的三角肌处吗?如是即是刚出生时接种的卡介苗,是预防结核的疫苗,到2－3个月时会出现红肿和化脓,也有少数左腋下淋巴结肿大,不需要特殊处理。化脓结痂脱落局部会留下一个小的瘢痕,这是一个正常过程。4、每天用酒擦肚脐时要往根部擦,也就是往痂的里面擦才有效。有可能已经脱落,只不过是黑痂仍放在脐窝中。5、母乳不足添加配方奶粉优于鲜牛奶。(疾病皮疹) 
    Q:怀孕七周了,几乎天天都吐,吃什么吐什么,但肚皮又饿。 请问有什么方法可以减轻一下的吗? 
    A:妊娠反应一般是前三个月,孕7个月仍有呕吐,一是精神因素,二是否有内科疾病。呕吐这么严重应到医院就诊为好。(孕期其它) 2002-9-30 
    Q:大夫您好:我是一名教师最近刚开学,目前怀孕35周零2天,我要骑车25分钟才能到达学校,不知道是否对胎儿有影响?我应该在什么时候请假为好?最近几天一抬高左腿,左边小腹就疼痛,不知什么原因?我很担心。期待您的答复。谢谢! 
    A:如果不感觉特别疲劳,下肢无浮肿,运动后反而会对分娩有所帮助。如有血压增高和下肢水肿随时都可休息。随着胎儿的长大,腹内压会逐渐增高,左小腹不适可能为儿头压迫所至。(孕期其它) 2002-9-30 
    Q:吴大夫您好:我的女儿出生时鼻唇沟一侧棱上象有一线形的痕迹,我们以为是唇裂,但是现在已经20个月了,口唇形状一点没有变,只是一道痕迹,请问是不是唇裂,以后能否长好,用不用手术,如果需要手术,何时为宜?谢谢。 
    A:你说的这种情况是胎儿在外胚层发育时可能受到不良因素的影响,也就是在你妊娠约两个月的时候可能接触了病毒,使胎儿上唇闭合时没有一次完成,即出现了这种情况。如不影响说话和吃饭,就是为了美观,可在孩子稍大一点为好,因为皮下脂肪较多时留的瘢痕小。这种手术是在整形外科,所以可带孩子到这种医院咨询一下。(疾病其它) 2002-9-30
    Q:吴主任:您好!我的儿子已100天了,纯母乳喂养,有几个问题想向您咨询:1、宝宝最近大便很稀,水状带有泡沫,一天两次,精神状况尚好,不知是否腹泄?2、吃奶没有规律,一般两小时左右就闹着要吃奶,这种情况是否正常?听说三个多月就可以四小时喂一次,可不给他吃他就会哭闹,如何培养他形成好的饮食规律?3、白天睡眠不好,每次最多半小时就醒,易惊,晚上睡得还算好,要喂两次,体检时医生未说孩子缺钙,是否要补钙?现在每天都喂两滴鱼肝油,因天气热,外出时间较短,是否每天都要晒两三小时太阳?4、宝宝躺着时老不闲着,手脚可以一两小时乱动都不累,这种状况是否正常?5、宝宝右眼眼屎较多,滴了润舒也不见好,是否泪管不通?怎样才知道泪管通不通?恳请您能在百忙之中答复我的问题,非常感谢! 
    A:1、孩子大便次数增多,带有泡沫即要考虑为腹泻。原因一是由于母亲因素,母亲吃生冷食物过多或油腻过大。第二个因素可是宝宝肚子着凉或不洁所致,睡眠时盖好肚子,也可加用思密达治疗。2、吃母奶的孩子可吃随意饭,也就是想吃就喂。但是晚上要拉长时间。随着孩子的增长,白天喂奶时间自然会拉长。3、不论孩子是否有缺钙的临床症状,因为孩子生长发育的需要,每天都应补充钙和鱼肝油。鱼肝油补充后不晒太阳也可以。孩子手足的运动是发育中的一个过程,属于正常现象。4、眼睛分泌物较多不单纯是鼻泪管不通,多是结膜炎引起,除白天滴药水外,在睡眠时给予红霉素眼膏涂局部过一段时间可好转。(喂养睡眠) 2002-9-30 
    Q:吴医生:你好!我想问问我的小孩现在6个半月,8月26日打了乙肝第三针,当晚就开始发烧,一直持续到27号晚,28号没烧了,可从29早上又开始烧,而且是高烧一直烧到晚上达到40.2度,看了几次医生都说是喉咙发炎,吃了三天药也不见好,现在已经是第7天了。我想请问他究竟是得了什么病?会不会是预防针的反应?烧那么厉害会不会对他的大脑有影响?问题大吗?谢谢! 
    A:孩子打乙肝疫苗不会发热,可能是去打针时与外界接触感染了病毒,所以孩子高烧不退。孩子高烧时要对症外理,物理降温,多喂水。不能过多的捂,捂的过多,热散不出来体温会继续上升。当孩子体温降下来后,精神状态较好,未发生抽搐,而且面色较红润,不会造成大脑的影响。当体温烧到7－10天后体温会自然退致正常,这是病毒感染的特征。(疾病其它) 2002-9-30 
    Q:吴大夫:宝宝已满一百天了可睡觉时有鼾声并还很大这是什么大原因造成的。
    A:宝宝喉中的呼噜声多是喉软骨所致。医学上称之为喉喘鸣,是由于母亲在怀孕时钙的补充不足造成的喉软骨,在孩子睡觉和吃奶时较明显,在吸气时喉软骨向内堵塞孩子气道,发出的一种声音。给孩子补充钙和鱼后约7－8个月这种现象会消失。(喂养睡眠) 2002-9-30
    Q:吴主任您好!我儿子生下来才12天,20号11点多我爱人因胎位是横位且有脐带缠脖一圈在医院剖腹产,第一天情况正常。当时我儿出生记录上写横位、脐带缠脖缠身各一圈,羊水清亮。有二次评分,刚出生时评为7分,经过吸痰和拍打等处理5分钟后评为9分。第二天就出现间断哭闹伴随有抽搐的情况,经过CT检查发现我儿有:蛛网膜下出血,并考虑缺氧缺血性脑损伤。在市医院治疗3天还有抽搐情况,医生说我儿还有新生儿肺炎、缺钙,建议我转院到省儿童医院,第4天转院时就没出现抽搐,当时在市医院医生为了让我儿停止抽搐使用了镇静剂,现省儿童医院医生说我儿体位(行为)能力评分为17分,情况很不好,后遗症可能性大。我想请问一下,使用了镇静剂是否会影响孩子的体位(行为)能力?后遗症可能会有些什么?是什么原因引起的?治愈的可能性多大?谢谢!!! 
    A:尊敬的家长:非常理解你的心情。孩子的行为能力评分是在孩子用镇静药多长时间进行的?如在很近的时间内进行是会有影响。但是医生会考虑到此因素,也会在使用镇静剂排泄后再次复查。另外,病情危重的情况下也不易确诊。关于后遗症问题,要进一步看孩子的恢复情况。如蛛网膜下腔出血很快吸收,合并症也好转,可能就不会留下严重的后遗症,反之会留下智力方面或是癫痫等方面的后遣症。治愈的关健要看出血的量多少而定。(疾病其它) 

专家简介: 
    吴广琴,首都医科大学北京天坛医院妇产科,新生儿副主任医师。毕业于首都医科大学儿科系,主要从事儿科、新生儿医疗诊治及儿童营养、儿科疾病的预防等。兼任<<新生儿科杂志>>编委。